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第一部分 医院感染管理组织机构及人员、部门职责1

一、医院感染管理组织机构及任务1

二、医院感染管理监控系统2

三、医院感染管理监测系统3

四、医院感染监测信息反馈系统3

五、医院感染管理委员会职责4

六、医院感染管理科（专职人员）职责5

七、临床科室医院感染管理小组职责6

八、临床兼职医院感染管理监控医师职责7

九、临床兼职医院感染管理监控护士职责8

十、临床医务人员医院感染管理职责9

十一、医务管理部门医院感染管理职责9

十二、护理管理部门医院感染管理职责10

十三、药剂科医院感染管理职责10

十四、检验科医院感染管理职责10

十五、总务后勤部门医院感染管理职责11

十六、医疗废物回收工作人员职责11

第二部分 医院感染管理制度13

一、医院感染控制制度13

二、医院感染监测报告制度15

三、医院感染管理培训制度19

四、消毒药械的管理制度20

五、一次性无菌医疗用品管理制度21

六、医务人员手卫生要求及管理制度22

七、医院职工医院感染的预防制度27

八、医务人员职业防护制度29

九、医务人员锐器伤害／职业暴露报告登记、处理制度30

十、医疗废物管理制度32

十一、医院感染管理奖惩制度39

十二、医院感染管理监控医师、护士年终评比标准40

第三部分 重点部门、科室医院感染控制制度42

一、门诊医院感染控制制度42

二、急诊科医院感染控制制度43

三、治疗室、注射室医院感染控制制度45

四、换药室医院感染控制制度46

五、呼吸机管路清洗消毒制度47

六、普通病房医院感染控制制度49

七、重症监护病房医院感染控制制度51

八、新生儿室医院感染控制制度53

九、产房医院感染控制制度54

十、母婴同室医院感染控制制度55

十一、手术室医院感染控制制度56

十二、透析室医院感染控制制度58

十三、消毒供应中心医院感染控制制度61

十四、口腔科医院感染控制制度63

十五、输血科医院感染控制制度64

十六、检验科医院感染控制制度65

十七、内镜室医院感染控制制度66

十八、内镜清洗消毒灭菌制度66

十九、导管室医院感染控制制度70

二十、感染性疾病科医院感染控制制度72

二十一、营养科医院感染控制制度74

二十二、洗衣房医院感染控制制度76

二十三、污水处理站医院感染控制制度77

二十四、医疗废物贮存地医院感染控制制度78

第四部分 医院感染管理控制考核标准79

一、普通病房医院感染管理考核标准79

二、血液净化室医院感染管理考核标准81

三、手术室医院感染管理考核标准82

四、口腔科医院感染管理考核标准84

五、母婴同室医院感染管理考核标准86

六、产房医院感染管理考核标准88

七、内镜室医院感染管理考核标准89

八、导管室（含介入治疗）医院感染管理考核标准91

九、检验科医院感染管理考核标准92

十、消毒供应中心医院感染管理考核标准93

十一、输血科医院感染管理考核标准95

十二、抗菌药物应用管理考核标准97

十三、一次性使用无菌医疗用品医院感染管理考核标准98

十四、注射室、输液室医院感染管理考核标准99

十五、重症监护病房医院感染管理考核标准101

十六、新生儿病房医院感染管理考核标准102

第五部分 抗菌药物与医院感染105

一、主要抗菌药物及分类105

二、按抗菌药物对细菌的作用性质分类110

三、抗菌药物的作用机制111

四、抗菌药物的不良反应111

五、各类抗菌药物的主要耐药机制112

六、细菌耐药性的防治措施113

七、临床常见耐药细菌113

八、医院感染的主要微生物118

九、抗菌药物应用的一般要求119

十、抗菌药物分级管理制度121

十一、抗菌药物应用的基本原则123

十二、抗菌药物预防性使用原则125

十三、抗菌药物联合应用原则126

十四、抗菌药物经验治疗的原则127

十五、抗菌药物正确给药方法127

十六、耐药菌医院感染控制制度128

十七、细菌耐药监测与预警报告制度130

十八、多重耐药菌管理联席会议制度132

十九、治疗使用抗菌药物合理与否判断标准134

二十、围术期预防使用抗菌药物合理与否判断标准134

第六部分 医院感染突发事件应急措施136

一、医院感染突发事件应急预案136

二、医院感染暴发报告及处置管理制度138

三、医院感染暴发报告流程142

四、医院感染暴发处置流程143

五、医院感染传播途径的控制措施143

第七部分 医院感染管理标准操作规程146

一、医院感染暴发事件处置标准操作规程146

二、医务人员手卫生标准操作规程148

三、呼吸机相关性肺炎医院感染预防与控制标准操作规程151

四、导管相关血流感染预防与控制标准操作规程153

五、导尿管相关尿路感染预防与控制标准操作规程155

六、手术部位感染预防与控制标准操作规程156

七、多重耐药菌预防与控制标准操作规程157

八、标准预防操作规程159

九、接触隔离标准操作规程160

十、飞沫隔离标准操作规程161

十一、空气隔离标准操作规程162

十二、保护性隔离标准操作规程164

十三、隔离衣、防护服使用标准操作规程165

十四、医务人员锐器伤预防与处置标准操作规程169

十五、医务人员艾滋病职业暴露防护标准操作规程171

十六、空气的消毒效果监测标准操作规程173

十七、物体表面的消毒效果监测标准操作规程174

十八、软式内镜的清洗消毒标准操作规程175

十九、硬式内镜的清洗消毒标准操作规程178

二十、呼吸机管路清洗消毒标准操作规程179

二十一、诊疗器械和物品手工清洗、包装标准操作规程181

二十二、婴儿保温箱清洗消毒标准操作规程183

二十三、口腔科诊疗器械清洗消毒灭菌标准操作规程184

二十四、医疗废物处理标准操作规程186

二十五、ATP生物荧光检测仪标准操作规程188

第八部分 主要部位、高危险因素相关控制措施及监测流程191

一、甲型H1N1流感医院感染预防控制措施191

二、人感染高致病性禽流感的消毒措施193

三、手足口病预防控制措施195

四、结核病的消毒隔离措施196

五、下呼吸道医院感染的预防措施198

六、呼吸道传染病终末消毒措施199

七、应急观察室消毒措施200

八、病房患儿秋季腹泻预防控制措施202

九、手术部位感染预防控制措施及监测流程204

十、呼吸机相关性肺炎医院感染控制措施及监测流程207

十一、导管相关性血流感染预防控制措施及监测流程210

十二、导尿管相关尿路感染预防控制措施及监测流程215

十三、新生儿病房医院感染监测流程219

十四、皮肤及软组织感染的预防控制措施220

十五、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的预防控制措施221

十六、耐万古霉素肠球菌的预防控制措施223

十七、耐药菌（MRSA或VRE）感染预防控制流程图225

十八、多重耐药菌医院感染预防控制措施（标准预防＋接触隔离）226

第九部分 医院感染管理控制标准228

第十部分 医院感染管理相关知识235

一、名词术语235

二、消毒灭菌原则238

三、化学消毒剂使用原则239

四、化学消毒剂的种类240

五、洁净手术室的概念及原理240

六、洁净手术室分级241

七、洁净手术室的等级标准（空态或静态）241

八、洁净手术室与非洁净手术室感染控制比较242

九、医院常用器材物品消毒灭菌方法243

十、传染病学与医院感染学的区别248

十一、手术切口的分类249

十二、灭菌效果生物监测要求及结果判定250

十三、紫外线强度照射指示卡监测法250

十四、卫生学监测要求及采样方法251

十五、隔离种类256

十六、隔离预防的技术259

十七、传染病区设计原则和工作制度260

十八、临床微生物标本采集与送检规范261

参考文献266

附录 疫源地消毒总则GB19193-2003267

附录A：（规范性附录）疫源地终末消毒工作程序277

附录B：（规范性附录）疫源地消毒效果评价280