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第一章 精神分裂症的基本常识1

第一节 精神分裂症的渊源1

一、概述1

二、患病率2

三、发病率3

四、发病年龄3

第二节 发病原因3

一、遗传因素3

二、器质性因素4

三、心理社会因素5

四、综合因素7

第三节 中医对精神分裂症病因及病机的认识7

一、病因学说7

二、病理病机8

第四节 小知识10

一、精神分裂症早期有什么表现？10

三、精神分裂症为什么春天发病率增高？11

二、精神分裂症预后与哪些因素有关？11

四、怎样预防精神分裂症复发？12

五、精神分裂症会逐渐加重吗？13

第二章 精神分裂症的临床检查与诊断14

第一节 临床表现14

一、早期症状14

二、精神症状15

三、临床类型20

第二节 临床检查25

一、病史收集25

二、体格检查27

三、精神状况检查28

第三节 各项辅助检查的临床意义34

一、心理学检查34

二、脑CT扫描检查42

四、核素脑功能显像检查43

三、磁共振成像检查43

五、脑电图检查44

六、脑电地形图检查44

七、脑诱发电位检查45

八、脑脊液检查47

九、心电图检查47

十、肝功能检查48

十一、血细胞检查48

第四节 诊断标准48

一、精神分裂症诊断标准48

二、各临床类型诊断标准50

第五节 鉴别诊断51

一、神经衰弱51

二、强迫性神经症51

三、躁狂症52

五、反应性精神病53

四、抑郁症53

六、偏执性精神病54

七、躯体疾病所致的精神障碍54

八、脑器质性精神病55

九、精神活性物质与非依赖性物质所致的精神障碍55

十、人格障碍56

第六节 小知识56

一、神经症会变成精神分裂症吗？56

二、精神分裂症是否一定就是大吵大闹？57

三、精神分裂症是否神志不清？58

四、为什么精神分裂症病人不承认自己有病？58

五、正常精神活动与精神异常有什么区别？59

六、正常人的错误反映与病人的精神症状如何区别？61

七、精神分裂症病人“懒”的表现有哪些特点？62

八、精神分裂症病人“乱”的特点是什么？63

九、精神分裂症病人“疑”的特点有哪些？63

十一、早期精神分裂症病人性格和脾气有什么改变？64

十、精神分裂症病人“呆”的特点有哪些？64

十三、一级症状(或首级症状)在精神分裂症的诊断中有什么价值？65

十二、诊断精神分裂症的病程为什么要大于3个月？65

十四、怎样区别精神分裂症Ⅰ型和Ⅱ型？66

第三章 精神分裂症最佳治疗方案67

第一节 治疗原则67

第二节 抗精神病药物治疗68

一、治疗程序68

二、常用药物71

三、抗精神病药的禁忌证77

四、难治性精神分裂症的治疗方案78

五、巩固治疗和维持治疗方案79

六、抗精神病药的联合应用80

七、注意药物的相互作用81

八、抗精神病药物常见的副作用和处理措施82

第三节 心理治疗和工娱治疗91

一、胰岛素休克治疗93

第四节 胰岛素休克和电休克治疗93

二、电休克治疗94

第五节 中医和针灸治疗97

一、中药方剂97

二、中草药方100

三、调理心理变异的中药101

四、调整心理变异的方剂103

五、针灸疗法107

六、电针疗法109

第六节 精神分裂症意外事件的预防和处理111

一、具体表现111

二、处理方法112

第七节 小知识113

一、急性期精神病人怎样用药？113

二、急性期精神分裂症药物治疗原则是什么？113

四、服用抗精神病药出现心慌怎么办？114

三、为什么服抗精神病药后不宜在阳光下活动？114

五、服用抗精神病药会影响性功能吗？115

六、精神分裂症病人服药期间要经常检查血常规吗？115

七、精神分裂症病人哪种情况下应住院治疗？115

八、精神分裂症病人住院治疗多长时间为好？116

九、服用抗精神病药会成瘾吗？116

十、服用抗精神病药物会引起肝脏损害吗？117

第四章 精神分裂症的预防保健措施118

第一节 常规保健措施118

一、预防发病118

二、早期诊断119

三、促进康复120

四、防止复发122

五、护理要点123

第二节 遗传学咨询133

一、精神分裂症的遗传素质咨询133

二、遗传方式及概率的咨询134

三、婚姻、生育问题的咨询136

四、疾病类型和遗传关系的咨询136

五、分子遗传研究发展136

第三节 心理学咨询137

一、心理咨询的特点137

二、心理咨询的方式137

三、心理咨询分类139

四、心理咨询的选择140

第四节 小知识140

一、精神分裂症病人可以结婚吗？140

二、精神分裂症病人可以生育吗？141

三、怎样帮助恢复期病人生活自理？142

四、哪些精神病人需要住院治疗？143

五、何谓“假出院”？143

六、如何照顾“假出院”病人？144

七、精神分裂症病人康复后可以上班吗？145