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第1章 执业指南1

一、起源1

二、目的2

三、内容2

第一部分 运动力学与评估7

第2章 功能解剖学与力学7

一、骨与关节运动7

二、肱骨旋转10

三、盂肱关节的静力性稳定结构10

四、盂肱关节的动力性稳定结构13

五、胸锁关节14

六、肩锁关节15

七、功能生物力学15

第3章 投掷伤21

一、过肩投掷22

二、关节囊24

三、肱二头肌肌腱-上盂唇复合体：上盂唇从前到后损伤25

四、非对称性肩胛骨位置异常27

五、后肩关节紧张：盂肱关节内旋不足29

六、本质——基本病变31

七、预防方案32

八、测量值33

九、肩胛骨的松动术34

十、后下部关节囊的牵伸35

十一、训练方案38

附录3-A非赛季上肢训练预处理方案和方法指南47

附录3-B九级投掷康复计划52

附录3-C康复方案53

第4章 肩关节的检查与评定56

一、病史56

二、姿势检查57

三、活动性57

四、力量59

五、特殊试验61

六、评定65

第二部分 神经学相关方法69

第5章 脊柱、胸廓与肩关节的相互关系69

一、肌肉骨骼关系69

二、生物力学关系73

三、姿势关系74

四、职业关系77

五、神经关系78

六、中枢敏化与易化节段81

七、涉及脊柱、肋骨与肩关节的肌肉骨骼综合征83

八、能够引起肩关节牵涉性疼痛与功能障碍的颈椎组织84

九、引起肩关节出现牵涉痛与功能障碍的胸椎组织91

十、引起肩关节出现牵涉痛与功能障碍的肋骨损伤94

十一、引起肩关节出现牵涉性功能障碍的腰椎及骨盆组织95

十二、总结109

第6章 神经组织的评定与治疗110

一、社区发病率110

二、上肢痛111

三、评定114

四、神经组织的手法治疗119

第7章 肩关节的感觉整合与神经肌肉控制122

一、神经肌肉控制的前馈与反馈122

二、肩关节的感觉整合和神经肌肉控制123

三、动态关节稳定129

四、肩关节神经肌肉控制的特殊感觉评定129

五、促进肩关节神经肌肉控制的干预措施133

第8章 臂丛神经损伤的评定与治疗137

一、臂丛神经的解剖137

二、臂丛神经损伤的分类141

三、神经创伤性损伤的病理学143

四、肌肉骨骼损伤144

五、臂丛神经瘤145

六、损伤的病理生理学146

七、患者处置146

第三部分 关键问题分析156

第9章 撞击综合征与撞击相关性不稳定156

一、压迫性肩袖疾病156

二、病理情况相关因素157

三、病理分期和治疗原则160

四、运动员的肩袖疾病165

第10章 肩关节不稳定176

一、肌肉力学：对肩关节脱位和稳定性的贡献182

二、SLAP损伤183

三、肩袖间隙囊188

四、后方不稳定191

五、开放式下方关节囊瓣移位术192

六、与盂肱关节不稳定相关的肩胛骨运动变化195

第11章 冻结肩197

一、历史回顾197

二、定义198

三、流行病学198

四、临床表现198

五、原发性冻结肩198

六、继发性冻结肩198

七、科学研究198

八、治疗目标208

九、其他治疗209

第12章 肩袖病理情况的病因、评定与康复211

一、肩袖损伤的病因与分类211

二、肩袖撕裂的解剖学描述214

三、肩袖损伤后肩关节的临床评估215

四、肩袖损伤康复的生物力学概念221

五、肩袖损伤的康复222

第13章 内脏疾病所致肩关节牵涉痛230

一、内脏牵涉痛的理论基础234

二、引起肩关节牵涉痛的内脏器官235

第四部分 康复治疗方法267

第14章 手法治疗技术267

一、定义267

二、循证实践268

三、被动运动对瘢痕组织的影响：松动术的适应证和禁忌证269

四、松动的作用269

五、盂肱关节松动技术280

六、胸锁和肩锁关节松动技术282

七、软组织松动术和肩胛胸壁松解术283

第15章 肩关节的肌肉长度测试和肩关节徒手肌力评定、训练的肌电证据288

一、肌肉长度288

二、总评292

三、徒手肌力测试292

四、肌力测试293

五、肌力训练297

第16章 肩关节的肌筋膜激痛点306

一、激痛点306

二、触诊的信度308

三、触诊技术309

四、发病机制310

五、病因和维持因素312

六、处置策略312

七、治疗方案回顾313

八、治疗技术313

九、肌筋膜激痛点物理治疗的临床意义328

第17章 肌力训练概念330

一、肌肉收缩的类型330

二、神经适应性331

三、细胞适应性331

四、肥大与增生332

五、被动和主动肌强直的机械改变332

六、结缔组织变化333

七、激素反应333

八、衰老和肌肉变化333

九、性别差异和肌肉变化334

十、肌肉收缩的适应性类型334

十一、临床应用335

十二、训练影响因素336

十三、盂肱关节及肩胛骨旋转肌力量训练338

第五部分 外科相关技术341

第18章 肩袖修复341

一、病因342

二、诊断343

三、治疗344

四、结果348

第19章 肩关节不稳定的手术治疗方法353

一、肩关节解剖353

二、肩关节不稳定的发病机制356

三、肩关节不稳定的病史及体格检查361

四、评价肩关节不稳定的诊断性影像学362

五、肩关节不稳定治疗的决策程序363

六、肩关节不稳定非手术治疗的决策程序364

七、肩关节不稳定的手术治疗368

八、肩关节不稳定的术后管理368

第20章 全肩关节置换382

一、临床注意事项383

二、康复389

附录20-A全肩关节置换术后康复计划393